
携带厚膜袋逛各大医院;前往各省并必须接受重复检查;测试胶片不应受到潮湿或损坏的影响,并且可能会随着时间的推移而褪色——许多患者都意识到医学成像中的这些痛点。
未来,这些“痛点”有望逐步得到解决。国家医保影像云跨省审核启动仪式昨天(20日)在北京举行。未来,国家医保局将加快实施影像检查结果患者可读取、同行评审、医保验证的影像检查结果。
简单来说,就是患者在全国任意定点医院拍摄的CT、X光片等医学影像数据,都可以接入国家医保影像平台。未来无论是异地转诊、跨省就医、还是跨医院检查总而言之,只要患者允许,主治医生就可以通过这个平台直接获取相关图像。
这意味着“一部片子打断你的腿”的日子很快就会成为过去。那么,在线问诊如何才能真正实现全国范围内的医学影像互认呢?这能为到其他地方就医的患者带来什么真正的安慰?
在国家医保影像云跨省检索启动仪式上,北京大学第三医院全科医学部副主任医师刘庆接诊了来自河北雄安的患者。由于持续咳嗽,患者担心之前检查时曾出现肺部结节。医生征得患者同意后,电脑屏幕上会显示患者今年早些时候在河北拍摄的CT图像。
每个患者都熟悉影像学检查。大我影像胶片需要患者在检查后等待1至2小时甚至更长时间才能发布。通常,他们在后续的随访中必须随身携带这些胶片,手里拿着十几部电影。每次医生询问时,他们都要翻来覆去地确认检查时间和相关情况。
医学影像专家、中国工程院院士、首都医科大学附属北京友谊医院医学数字化创新中心主任王振昌表示,传统胶片早已跟不上医疗技术进步和医疗服务要求的步伐。除了携带麻烦、佩戴方便等问题外,“只打印厚图像或部分显示伤口图像”的固有技术缺陷,导致难以“捕捉”患者的轻症伤口。传统电影成为影响的“短板”医疗诊断的准确性。
王振昌:胶片物理信息有限、脆弱、丢失的困境将成为过去。个人健康数据的连续性将使每次诊断都有完整的生活档案支持。不仅方便了医学治疗,也催生了个性化健康管理的新业态。获取患者历史影像,清晰监测疾病动态演变,捕捉疾病发展的关键节点,更加准确,显着减少误诊、漏诊。
国家医保局宣布,目前,北京、河北、山西、新疆生产建设兵团等24个省份已完成医保影像云软件部署。国家医保局大数据中心主任付超奇表示,此次跨省医疗保险之前的图像数据传输障碍阻碍了视野。通过医保套餐购买服务,医疗机构出现的影像存储等问题得到了有效解决。有效的解决方案。国家医保局目前收集医学影像云索引数据超过1.7亿条,预计到2027年实现“全国一网”。
国家医保局大数据中心主任付超奇:跨省检索应该有一个全国统一的平台,在这个平台上可以有图像存储。其次,要有国家统一的索引标准,保证存储在任何地方的原始图像数据都能被及时检索。原始图像数据的存储规模非常大,其存储和传输需要很大的成本。如果没有可持续的运行机制,数据的存储和传输是非常困难的。在全国范围内标记此图像。我们医保局推进的全国医保影像云跨省检索,解决了这三个限制检索的难点。我们拥有统一的全民医保信息平台,覆盖全国超过100万家定点医疗机构和13.3亿参保人群。他们每年看病和购买药品约 100 亿次。今年我们专门推出了医保影像云索引,将每张影像数据按照78位索引进行组合。代码全国统一命名;三是医保采用定价政策,将图像存储的价格系数设定为5元。各地医保局可利用该政策,将图像本地存储、跨区域传输作为医疗服务,进行云片集中采集。
傅超奇表示,作为医学界的一员医疗全面进入“云时代”,患者可以多次浏览、下载、共享检查数据,无需重复付费,极大方便了分级诊疗和异地转诊。其带来的诊断质量升级可以有效提高医疗资源利用效率。以远程医疗为例。各大医疗机构通过云端将患者影像实时推送至上级医院,专家可在线远程完成会诊、阅片,这意味着更多患者无需长途跋涉就能享受到更高水平的医疗服务。
付超奇:如果影像能够传播到全国,首先可以让北京、上海、成都、广州等医学高地的高水平医疗机构、高水平医生检查。每一位患者都将得到更好、更便捷、更精准的医疗服务。对于我们的医疗机构在全国范围内,还可以提高助动词的诊治水平。
北京大学第三医院院长付伟表示,不仅是临床诊断,这些数据也有望随着现代技术的新进步而改变。
付伟:进一步挖掘影像大数据的价值,进一步探索在AI辅助诊断、远程医疗等方面的科研和创新应用,更好地服务患者、医护人员和科研人员;制定严格标准和要求的数据安全辅助体系,保护患者隐私。
从“破一张片”到“跨省获取影像数据”,数据云支撑的医学影像诊断的变革,不仅打破了数据的壁垒,更是探索深度“以患者为中心”的新起点。
全国医保影像云跨省审核上线将结束“一部电影断腿”的模式,将像一颗“数字种子”投入到医疗体系中,在医疗服务、资源配置、行业创新等方面激起“涟漪”。 Yetra对于患者来说,将解决异地就医重复检查的痛点,减轻经济和时间的双重负担;对于医疗机构来说,打破数据壁垒,让反映基层的优质资源,能够持续推进分级诊疗,提高医疗效率。